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【人権侵害に関する情報2】 上記の人権侵害が起こっている国・地域など場所について、出来るだけ詳細にご記載ください。 （500文字以内）
【人権侵害に関する情報3】 上記の人権侵害が生じている期間や日時について、分かる範囲でご記載ください。 （500文字以内）
【人権侵害に関する情報4】 上記の人権侵害により被害を受けている方（以下、「ライツホルダー」といいます）についての情報をご記載ください。 （500文字以内）
【人権侵害に関する情報5】 ライツホルダーと今回このお問い合わせをくださった方とのご関係についてご記載ください。	選択してください ライツホルダーご本人 ライツホルダーからの依頼・要請を受け活動する代理人 ライツホルダーと直接に関わりのあるNGO等支援団体 ライツホルダーと接点のない方
【人権侵害に関する情報6】 ライツホルダーが当社に期待する救済・是正に向けた行動の内容についてご記載ください。 （500文字以内）
この事案について秘匿性を希望されるかご記載ください。	選択してください 秘密事項として取り扱うことを希望する 公開して構わない
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